患者刘某某,男性,68岁,河北深州市人。患者2004年出现胸闷、气喘症状,在当地医院做心脏彩超已经确诊为扩张型心肌病。一直在服用美托洛尔,培哚普利,地高辛,阿司匹林,双克,螺内酯,症状无明显改善。2008年1月感胸闷、气喘加重,稍一活动更甚,故而再次住院治疗,当时心脏彩超提示左心房、左心室及右心室扩大(左心室82mm),EF20%。入院查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg。双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外侧1cm,心率100次/分,律齐,三尖瓣区可闻及II级收缩期吹风样杂音。双下肢轻度浮肿。出院后于2008年4月开始服用玉丹荣心丸和玉丹参桂胶囊治疗。其中玉丹荣心丸6丸/次,每日3次,玉丹参桂胶囊3粒/次,每日3次,原西药同时服用。一周后患者症状逐渐改善,下肢浮肿消失,能从事轻微活动。用药3个月后复查心脏彩超左心扩大(左室70mm),EF43%。呼吸平稳,心率89次/分。截稿前患者仍在服用玉丹荣心丸和玉丹参桂胶囊,病情平稳。 |